Причины хруста в плечевом суставе

Хруст в плечевом суставе – информативный симптом, свидетельствующий о развитии патологического процесса в сочленении или прилегающих тканей. Аномальные изменения могут быть вызваны разнообразными причинами, носить воспалительный или дегенеративно-дистрофичный характер.

Хруст в верхнем отделе руки может проявляться самостоятельно, однако чаще всего он обнаруживается совместно с болью вариабельной интенсивности. Проявляемый звук может быть громким и звонким, напоминающий треск, а может заявлять о себе тихим и глухим скрипом. Практически во всех ситуациях хруст демонстрирует себя при движениях руки: вращении, подъеме или опускании, отведении вперед или назад.

Причиной возникновения этого явления могут быть различные патологии травматологического, неврологического, артрологического профиля. Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо выполнить разноплановые обследования, включающие: общий и биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Однако предположить о вероятных недугах, демонстрирующих себя хрустом в плечевом отделе, руки поможет данная информация.

О чем информирует хруст?

Этиологическими причинами появления треска и шума в суставе выступают:

1. резкая инконгруэнтность (несовпадение поверхностей соприкосновения) головки плечевой кости и впадины лопатки из-за врожденных дефектов строения;
2. регулярная перегрузка плечевого отдела в силу выполнения профессиональных обязанностей или чрезмерной физической активности;
3. отсутствие нагрузки на отделы руки при малоподвижном образе жизни, приводящее к атрофии мышечной ткани;
4. врожденная аномалия – гипермобильность плечевого сочленения из-за функциональной недостаточности связочного аппарата и высокой подвижности сустава;
5. травматическое поражение сегментов верхней конечности: перелом кости, вывих сустава, разрыв мышц или сухожилий, растяжение связок.

Среди распространенных причин возникновения щелчков при вращении руки хронические заболевания, стартовавшие на фоне:

• воспалительных процессов бактериального и неинфекционного генеза;
• отложения солей мочевой кислоты в суставных тканях;
• избытка солей кальция;
• сосудистых патологий;
• метаболических нарушений;
• изменения качественного состава крови;
• эндокринных дефектов.

Предрасполагающими факторами к возникновению хруста в верхнем отделе руки являются: несбалансированный рацион, неправильный питьевой режим, злоупотребление алкоголем, курение, проживание в экологически неблагоприятных районах, естественное биологическое старение организма.

Хруст в плечевом отделе – частый спутник болезней костно-мышечной системы:

1. артроза;
2. периартрита;
3. бурсита;
4. бактериального артрита.

Причина 1.  Артроз

Аномальное состояние с прогрессирующим поражением хрящевых структур дегенеративно-дистрофичного характера. Первичная форма артроза поражает людей старшей возрастной категории, лиц с избыточной массой тела, женщин в климактерический период. Вторичное поражение наблюдается после травматических повреждений плечевого отдела или как следствие основной соматической патологии.

В стартовой фазе фиксируется изменение молекулярной структуры клеток хрящевой ткани. Недостаточная циркуляция крови и ухудшение трофики в поврежденном сегменте приводит к изменениям в анатомии сустава: гиалиновый хрящ лишается упругости, твердости, его элементы расслаиваются и становятся ломкими. Из-за обнажения костных поверхностей происходит появление разрастаний – остеофитов.

В начале развития заболевания артроз дает о себе знать ноющей и тянущей болью, которая усиливается при активных движениях рукой. После отдыха боль самостоятельно исчезает. По мере прогрессирования дистрофичных изменений человек ощущает усиление интенсивности боли, особенно при попытках изменить положение верхней конечности. Наиболее трудным для больного становится разработка руки в утренние часы после ночного отдыха. При поднятии конечности четко слышна громкая крепитация в сочленении. На финальном отрезке артроза отмечается ограничение объема движений, атрофия мышечных волокон.

Причина 2. Тендинит

Воспалительный процесс, поразивший сухожильный аппарата верхней конечности, может протекать в инфекционной форме или иметь асептическое происхождение. Хронический тендинит может дать толчок дистрофичному перерождению тканей сухожилий. Основные клинические симптомы заболевания:

• боль жгучего характера;
• развитие локальной тугоподвижности;
• отечность поврежденного сегмента;
• покраснение кожного покрова;
• повышение местной температуры;
• появление около плеча узелковых образований.

Как правило, чаще всего сильно болит рука во время выполнения движений, после их прекращения болевой синдром затихает. Наряду с тем, что сустав болит при поднятии минимального веса или выполнения вращательных движений, о заболевании свидетельствует характерный симптом – хрустящий звук, схожий на то, как щелкает выключатель прибора. Боль в сочленении часто инициирует смена климатических условий.

Причина 3. Бурсит

Воспалительный процесс, охвативший ткани суставной сумки плечевого сочленения с избыточным накоплением в бурсе экссудата (биологической жидкости). Рука сильно болит при чрезмерном объеме нагрузки.

Боль также возникает, если конечность продолжительное время пребывала в вынужденной неудобной позе. Усиление боли отмечается при попытках выполнить простейшие движения, например: поднять зубную щетку и донести ее до рта.

Симптомы:

• резкая боль жгучего, пекущего характера;
• припухлость и отечность плеча;
• покраснение участка кожи над сочленением;
• местное повышение температуры;
• звонкие, громкие щелчки при отведении руки.

Причина 4. Инфекционные виды артрита

Основные факторы, предрасполагающие к развитию воспалительного процесса в плечевом суставе:

• осложненные травмы;
• нарушение целостности кожи вследствие обморожений и ожогов;
• попадание в костные ткани гематогенным или лимфогенным путем инфекционных микроорганизмов;
• аутоиммунная агрессия;
• наличие очагов воспаления в органах респираторного тракта.

По мере развития воспалительного процесса в пораженном суставе нарастает дискомфорт, чувство скованности, ноющие и тянущие болевые ощущения. В фазе расцвета болезни плечо сильно болит даже в состоянии покоя. При длительно текущем воспалительном процессе возникает крепитация.

Визуально область плеча выглядит припухшей и отечной. Кожный покров – красного цвета, на ощупь – горячий. При острой форме повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом. Могут возникать признаки интоксикации организма: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, психомоторное возбуждение.