Лечение разных видов артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава является дегенеративным заболеванием. Осложнения болезни приводят к нарушению подвижности диартроза и, как следствие, инвалидности.

Чтобы назначить адекватное эффективное лечение следует вернуться к истокам заболевания, важно определить его причину. В зависимости от характера поражения различают три основных вида:

• Инфекционный артрит (следствие бактериальной или грибковой инфекции);
• Посттравматический артрит коленного сустава (может проявляться после травмы или как результат регулярных тяжелых нагрузок);
• Дистрофический (его причиной являются нарушения обмена веществ, переохлаждение, дефицит витаминов).

Также существуют артрозы, которые относят к первичным формам. Это значит, что они возникают, как прямой результат перенесенной болезни или травмы. К таким заболеваниям относятся:

• Септический артрит (причина появления – попадание инфекции в капсулу сустава или близлежащие ткани);
• Болезнь Стилла (детское заболевание, характеризуется воспалением, лихорадкой);
• Ревматоидный артрит (хроническая аутоиммунная болезнь);
• Остеоартрит (разрастание костной ткани коленного соединения);
• Острый гнойный артрит. Это инфекционное заболевание. Проявляется в виде накопления гнойных масс в суставных тканях.

Медикаментозное лечение инфекционных и посттравматических видов артрита

Гонококковый артрит (септический)

Если диагностирована эта болезнь, то нужно немедленно начинать лечение. Для гонококкового артрита характерно стремительное развитие симптомов, в некоторых случаях инфекционное заражение может повлечь за собой некроз тканей в области коленного сустава. Лечить болезнь необходимо в стационаре, таким образом, врач сможет провести полноценное обследование и озвучить прогноз.

Во время обострения септического артрита следует позаботиться о том, чтобы пораженная конечность находилась в удобном положении. Нужно положить подушки, мягкие валики и прикладывать сухое тепло к суставу.

Вначале применяется антибиотик пенициллин, 4 раза в сутки. Своевременно начатая терапия даст поразительные результаты уже через 3-4 дня. Как только отмечается значительное улучшение, значит, инфекционное заболевание проходит, и пенициллин следует заменить на ампицилин или эритромицин (антибиотики широкого спектра действия). Препараты применяются по 1,5-2 г/сутки на протяжении двух недель. Таким образом, радикально уничтожаются очаги инфекции.

Также часто в комплексе с антибиотиками назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти лекарственные средства (бутадион, вольтарен, индоцид, нурофен) позволяют снять воспаление коленного сустава. После того, как больной избавится от воспаления и инфекционного заражения, добавляют массаж и физиотерапевтические процедуры, также можно использовать некоторые народные средства, например, компрессы.

Острый гнойный артрит

Характеризуется сильной болью в колене, у больного острым гнойным артритом наблюдается озноб, высокая температура, слабость, ограничение подвижности.

Местное лечение острого гнойного (септического) артрита заключается в удалении гноя из капсулы коленного диартроза. Делается это путем пункции, их проводят в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что весь гной удален. Далее образовавшуюся полость промывают антисептическим средством, чтобы избежать дальнейшего образования гноя. После проведения манипуляции больному назначают антибиотики, которые защищают сустав от повторного развития гнойного инфекционного (септического) заболевания. Используются антибиотики широкого спектра (пенициллин, ампициллин). В этом случае средства народной медицины строго противопоказаны.

Болезнь Стилла

Заболевание обнаружено совсем недавно, а это значит, что ученные и врачи не обладают достаточным количеством информации для лечения больных. От этой болезни чаще всего страдают дети в возрасте до 16 лет. Течение совершенно непредсказуемо. В 25% случаев симптомы исчезают, если применять противовоспалительные препараты (курс составляет от 1 до 3 месяцев), но бывают случаи, когда болезнь переходит в хроническую стадию или спонтанно исчезает. К сожаленью, механизмы пока неизвестны, но лечение все равно есть.

В остром периоде, кроме НПВП нужно лечить болезнь дексиметазоном или преднизолоном (кортикостероиды). Эти препараты призваны защитить сердце от негативных воздействий лекарств. В тяжелых случаях назначается циклофосфамид.

Хроническая стадия заболевания лечится метотрексатом. Этот препарат является отличной заменой кортикостероидам, ведь при длительном применении они наносят сильный удар по почкам и печени. Народные средства лечения в этом случае неэффективны.

Ревматоидный артрит

Первые симптомы заболевания возникают внезапно, это редко является последствием травмы. Гораздо чаще проблемы возникают как последствие инфекционной болезни, поэтому начать лечить её нужно немедленно. Воспалительный процесс всегда симметричен, это значит, что одновременно поражаются коленные соединения на обеих ногах. Иногда болезнь приводит к деформирующему артрозу.

В медикаментозной терапии широко используется ацетилсалициловая кислота (аспирин) и производные пиразолона (реопирин, бутадион). Они помогает снять воспаление и вернуть температуру тела в норму. Примечательно, что секрет успешного лечения заключается в правильном индивидуальном подборе лекарственных средств. Это достигается путем подбора лекарств, остановиться следует на том, которое дает наиболее заметный результат.

Для подавления иммунологических реакций широко используются соли золота, но стоит учитывать, что у 30-60% людей могут наблюдаться признаки интоксикации, в таком случае препараты заменяются другими. Инъекции золотосодержащих лекарств (кризанол, ниокризин, санакризин) делаются раз в неделю. Таким образом, уменьшаются или вовсе прекращаются процессы разрушения хрящевой ткани.

Очень эффективным считается введение радиоактивных препаратов (золото, иттрий). Болезнь нужно лечить радикальными методами, поэтому радиоактивное золото вводится в виде инъекций по одной в месяц, всего курс составляет 3 месяца, если используется иттрий, то нужна только одна инъекция. Препараты провоцируют некроз или полное рассасывание синовиальной оболочки коленного диартроза, а значит, исчезают очаги поражения.

Дальнейшее лечение заключается в массажах, физиотерапевтических процедурах, накладывании компресса, а если нужно, то проводится протезирование (замена поврежденных поверхностей искусственными).

Остеоартрит

Остеоартрит характеризуется процессами разрушения хрящевой ткани. В ходе болезни суставной хрящ теряет свои основные свойства, он становится менее эластичным, твердым и хрупким. На поздних стадиях происходят деформирующие изменения костей. Пожилые люди более склонны заболеть этим недугом, поэтому основная масса людей, обратившихся за помощью, старше 60 лет.

Как и при всех вышеописанных болезнях, используются противовоспалительные и обезболивающие препараты (тайленол, аспирин, ибупрофен). Но следует отметить, что никакой препарат не в силах вылечить остеоартрит, болезнь чаще всего связана с возрастными изменениями, поэтому процесс разрушения хряща можно замедлить, но не остановить. Именно поэтому в случае этой болезни так популярны народные средства. Они помогают предотвратить переход болезни в деформирующий остеоартроз.

В лечении остеоартрита в большей мере используются физиотерапевтические процедуры, они облегчают боль и воспаление соединений.

Физиотерапевтическое лечение заболеваний

Поскольку, во всех случаях имеет место поражение коленного сустава, то и физиотерапевтические методы практически одинаковы. Важно знать главные правила проведения медицинских процедур:

• Воспаление должно быть снято, температура больного должна оставаться нормальной;
• Физиотерапия проводится только в период ремиссии;
• Запрещено делать какие-либо упражнения или процедуры, превозмогая боль.

Физиотерапия значительно ускоряет процесс выздоровления человека, способствует восстановлению функций коленного диартроза. Существует ряд процедур, показанных при дегенеративном заболевании любого вида:

1. Мануальная терапия. Заключается в глубоком массаже и воздействии на определенные точки суставных тканей. Проводится только квалифицированным специалистом на базе больницы. Терапия улучшает кровообращение сустава, способствует регенерации тканей.
2. Ультразвуковая терапия. Это микромассаж при помощи волн высокой частоты. Отлично помогает снять боль.
3. Амплипульс. Также используется для снятия болевого синдрома. На колено накладываются электроды, и происходит стимуляция тканей электрическими импульсами.
4. Компрессы. Является народным методом. Для приготовления смеси компресса отлично подходит овсянка (снимает напряжение мышц и боль) или кефир, смешанный с яичной скорлупой. Смесь кладут на хлопковую повязку и прикладывают ее к пораженному суставу на 2-3 часа. Повязку нельзя ничем накрывать, кожа должна дышать. Компресс - это отличное народное средство снимает боль, помогает улучшить питание хряща.

Проведение массажа в домашних условиях

Существует ряд массажных движений, которые под силу любому человеку. Перед массажем желательно провести минут 10-15 в теплой ванной, таким образом, ткани станут более податливыми к воздействию и эффективность возрастет. Можно добавить в ванную отвар ромашки или обратиться за рецептами к народной медицине.

Начинать стоит с поглаживающих массажных движений, чтобы сделать кровоток более активным. Следующий этап массажа – растирание. Это способствует рассасыванию отложений и усиливает лифмоотток.  Во время глубокого массажа также расслабляются мышцы и связки.

Разминание является основой массажа колена, оно позволяет воздействовать на глубокие слои кожи, это повышает тонус мышц и улучшает их питание.

Заключительная стадия массажа необычная, ее можно назвать «вибрация». Это своего рода потряхивание тканей при помощи кончиков пальцев. Таким образом, колебания передаются внутрь, и воздействуют на капсулу сустава. Но, важно знать, что при деформирующем остеоартрозе, этот пункт следует пропустить, поскольку могут возникать сильные болевые ощущения.

Важно, чтобы сеанс длился не менее 30 минут, спешка в этом деле ни к чему. В народной медицине также часто можно увидеть рекомендации использовать во время процедуры травяные настойки. Есть множество народных средств, например, можно приготовить настойку белой сирени или березовых почек.

Нужно тщательно массировать все колено и прилежащие области, чтобы достичь нужного результата.