Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава

Растяжение связок плеча

Растяжение связок плечевого сустава относится к числу наиболее часто встречающихся в бытовых условиях травм. Имея четкую биомеханику, это повреждение нередко развивается на основе уже имеющихся факторов риска, которые ослабляют связки и сухожилия сустава. Неграмотное лечение травмы может привести к развитию тендинита, синовиита, бурсита и даже артрита, что требует от пациента срочного обращения за медицинской помощью.

Причины травмы

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Это сочленение по праву считается одним из самых сложноустроенных в организме человека: сустав окружен плотной соединительнотканной капсулой и укреплен многочисленными связками и сухожилиями мышц.

С другой стороны, плечевой сустав является одним из самых хрупких. Основная нагрузка, которая на него приходится, имеет осевой вектор, то есть по направлению от плеча к кисти. Иначе говоря, преобладающая нагрузка тянет нижнюю конечность вниз. Но именно снизу плечевой сустав ничем не укреплен.

Растяжение связок плечевого сочленения включает не только повреждение собственно связок в анатомическом смысле этого термина, но и нарушение целостности суставной капсулы и сухожилий мышц. Это возникает под действием следующих причин:

  • Рывок или резкое движение руки кнаружи.
  • Удар в область плечевого сустава спереди.
  • Падение на выпрямленную руку (что нередко сочетается с переломом лучевой кости «в типичном месте») или на тыльную сторону плеча.
  • Резкое вытяжение руки вперед (например, во время интенсивной гимнастики).
  • Частый подъем непомерных тяжестей или резкое взятие большого веса (что особенно актуально для женщин, которые вынуждены носить тяжелые сумки с продуктами, а также для спортсменов-тяжеловесов).
  • У спортсменов растяжение связок плечевого сустава и мышц нередко возникает при нарушении техники выполнения отжиманий от пола или жима штанги, а также во время подтягивания на брусьях и турнике.

У некоторых людей травма возникает намного чаще, чем у других. К факторам, предрасполагающим к повреждению связок плечевого сустава, относятся следующие:

  1. Длительный прием кортикостероидов (например, при лечении ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний).
  2. Прием фторхинолонов (левофлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин и другие), для которых характерно развитие дистрофических процессов в связках и сухожилиях мышц.
  3. Ухудшение кровообращения сустава. Этот фактор более актуален для лиц пожилого возраста.
  4. Курение снижает упругость и эластичность связок, они становятся более хрупкими и уязвимыми.

Симптомы растяжения связок

Степени растяжения

Как правило, первые симптомы растяжения связок плечевого сустава появляются сразу после того, как пострадавший потянул плечо. В некоторых случаях, однако, начальные признаки повреждения могут возникнуть спустя несколько минут и даже часов.

К числу характерных симптомов растяжения связок плечевого сустава относятся следующие:

  • Боль в области сустава;
  • Болезненность при ощупывании плеча и мышц плечевого пояса;
  • Затруднение движения руки в плечевом сочленении;
  • Припухлость и отечность в области плеча;
  • Покраснение кожи пораженной области, могут быть синяки (гематомы).

С течением времени, если пострадавший не предпринимает никаких действий, отек тканей нарастает, усиливается боль, и рука становится практически полностью неработоспособной.

Если при наличии описанных симптомов отек развивается слишком быстро, движения в руке невозможны из-за нестерпимой боли, а сама конечность изменила свою конфигурацию, то нужно в обязательном порядке исключить перелом плечевой кости.

Диагностика растяжения связок

При малейшем подозрении на растяжение мышц и связок плечевого сустава следует незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт. После сбора жалоб и оценки состояния пораженного сустава врач назначит дополнительные методы исследования:

  • Рентгенография плечевого соединения. Этот стандартный метод диагностики позволяет оценить анатомию костей данной области. С его помощью можно исключить другие повреждения, такие как вывих и перелом плечевой кости.
  • Магнитно-резонансная томография. С помощью этого метода можно четко визуализировать мягкие ткани, которые при рентгенологическом исследовании видны очень плохо.
  • Артроскопия. Применяется редко, в основном при развитии осложнений и неясной клинической картине. Позволяет оценить состояние связочного аппарата изнутри, со стороны сустава.

По одной лишь клинической картине невозможно определить, потянул ли человек плечо, произошло ли растяжение связок, отрыв сухожилия, вывих или перелом. Это может сделать только врач-травматолог после тщательного обследования.

Лечение растяжения связок

При растяжении дайте суставу покой, можно подвязать

В подавляющем большинстве случаев показана консервативная терапия. Ее основу составляет иммобилизация конечности сроком на несколько дней (например, наложением повязки Дезо). Обязательно назначаются процедуры и препараты, снимающие воспалительные явления и стимулирующие регенеративные процессы в тканях пораженного сустава, такие как:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие), в том числе в виде мазей.
  2. Приложение холода к месту травмы.
  3. Хондропротекторы (глюкозамин, гиалуроновая кислота и другие).

Обычно к концу первой недели с момента травмы повязку можно снять. С этого момента показано физиотерапевтическое лечение, нужно делать массаж и ЛФК, которые помогут восстановить функцию плечевого сустава и мышц. Весь курс лечения должен занимать не менее месяца.

Диагностировать и лечить растяжения связок плечевого сустава не представляет значительных трудностей. Однако следует помнить, что запоздалое обращение к врачу и самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений. Весь курс реабилитации следует делать под строгим медицинским наблюдением от начала до конца.

1 комментарий

Людмила Петровна
5 августа 2017
Сын растянул связки плечевого сустава на тренировке. Боли сильные были, тренироваться на время пришлось прекратить. Втирали крема, ходил на физиолечение. Ну, и обеспечивали покой суставу. Сейчас уже полтора месяца после травмы прошло. Вернулся к своим занятиям.

Вы можете оставить комментарий