Воспаление (артрит) кистей рук: симптомы и лечение

Воспалительный процесс может развиться во всех отделах опорно-двигательного аппарата, однако в большинстве случаев артрит, связанный с основным соматическим недугом (за исключением заболевания на фоне травмы), поражает мелкие суставы кисти рук и пальцев ног.

Кисть – дистальный отдел руки, который условно разделен на три анатомических сегмента: запястье, пясть и пальцы (фаланги). Суставный аппарат кисти представлен четырьмя группами подвижных сочленений:

• лучезапястным;
• запястно-пястными;
• пястно-фаланговыми;
• межфаланговыми.

Эти суставы обеспечивают выполнение разнообразных движений кистью: сгибание, разгибание, круговое вращение, отведение и приведение.

Наиболее крупным сочленением кисти является сложный по строению эллипсовидной формы лучезапястный сустав, принимающий на себя наибольшую нагрузку при выполнении любой деятельности руками.

Клинические формы артрита

Воспаление суставов может протекать в острой форме или иметь хроническое течение с периодическими обострениями (рецидивами) и продолжительными периодами утихания симптомов (ремиссией).

Заболевание хронического характера стартует практически всегда бессимптомно либо проявляет себя незначительным дискомфортом и неинтенсивной ноющей болью в области поврежденного сочленения. Однако в фазе расцвета болезни (обострения) симптомы хронического артрита идентичны мучительным проявлениям острой формы заболевания.

Воспалительный процесс может протекать в виде моноартита, при котором наблюдается патологические изменения в одном сочленении, либо причинять более глобальные поражения, повреждающие два или более сустава (полиартрит).

Причины

Описаны разнообразные внутренние и внешние факторы, воздействие которых приводит к развитию воспаления суставов. Некоторые виды острых артропатий становятся прямым следствием резкого интенсивного влияния неблагоприятных обстоятельств, в числе которых:

• различные травматические поражения кисти;
• нарушения целостности кожного покрова в ходе хирургических операций;
• попадание инфекционных агентов через микротравмы кожи;
• попадание в полость суставов вредоносных микроорганизмов лимфогенным путем либо по кровеносным артериям.

Такими видами артрита являются: инфекционный, гнойно-септический, реактивный, посттравматический.

Также существуют хронические формы воспаления суставов, которые сопряжены с основным соматическим заболеванием, например, ревматизмом, псориазом, подагрой.

В числе ведущих причин, потенцирующих развития воспаления в суставах:

• врожденные физиологические дефекты отделов скелета;
• приобретенные деформации кисти вследствие дегенеративно-дистрофичных изменений хрящевой ткани при артрозе или в результате осложнения травм;
• неблагоприятная наследственность: генетическая предрасположенность к патологиям локомоторной системы;
• слабость иммунной системы и, как следствие, частые острые вирусные и инфекционные заболевания;
• чрезмерный, неадекватный ответ иммунной системы, вызывающий реакции аллергического типа;
• аутоиммунная агрессия: атака фагоцитов на собственные клетки;
• несвоевременно выявленная, неправильно диагностированная, не полностью ликвидированная вирусная или бактериальная инфекция, часто протекающая в латентной (скрытой) форме;
• постоянная перегрузка сочленений верхних конечностей в силу выполнения профессиональных обязанностей;
• сбои в процессах метаболизма.

Причинами обострения хронического воспаления суставов кисти могут стать:

• сильное переохлаждение;
• непривычная или длительная работа верхними конечностями;
• изменения гормонального статуса (например, при беременности);
• воздействие стрессовых факторов;
• резкое изменение рациона и питьевого режима.

Клинические симптомы

Механизм развития воспаления и проявляемые симптомы – в большинстве случаев на пике заболевания идентичны, однако каждый вид артрита имеет свои «персональные» признаки. Симптомы воспаления в сегментах кисти также отличаются у различных пациентов в зависимости от их возрастной категории, общего состояния здоровья, принимаемых медикаментов.

Опишем общие клинические симптомы, характерные для острого течения болезни и фазы обострения хронического недуга.

Наиболее информативным симптомом, свидетельствующим о пике развития воспаления, является выраженный болевой синдром. Боль, как правило, строго локализирована в зоне над воспалившимся суставом, однако может наблюдаться явление иррадиации – отражения боли в соседние зоны по ветвям нервных волокон. При рецидиве болевые ощущения выражены интенсивно в виде колющих, режущих, тянущих, ноющих ощущений. Дискомфорт не исчезает самостоятельно после изменения положения руки и длительного бездействия верхними конечностями.

Еще одним визуально заметным признаком становятся внешние изменения на участке пораженного сустава. Область сочленения выглядит припухшей и отечной, сустав выделяется от остальных своими увеличенными размерами и нечеткими контурами. Кожный покров в больном сегменте меняет свой окрас: от бледно-розового тона до ярко-пурпурного цвета. На ощупь участок кожи воспринимается более горячим в сравнении с окружающими отделами, что говорит о локальном повышении температуры.

Больной жалуется на трудности или невозможность выполнять привычный объем движений. Любая нагрузка на сустав приводит к обострению неприятных ощущений.

В критических состояниях могут отмечаться астенические симптомы: упадок сил, слабость, апатия, снижение аппетита, возросшая потребность во сне. При гнойно-септической форме заболевания наблюдаются клинические признаки токсического отравления организма: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, предобморочное состояние. Если причиной рецидива стала бактериальная или вирусная инфекция человек пребывает в лихорадочном состоянии, которое сопровождается жаром и ознобом.

Лечение

Определить, чем лечить артрит кистей рук, может только опытный врач после изучения результатов диагностики и исключения иных патологий.

Фармакологическое лечение

В лечении острой и хронической формы артрита используют медикаменты разных фармакологических классов в зависимости от комплекса симптомов и этиологии недуга.

Для преодоления острого воспалительного процесса часто применяют антибиотики. Их назначение требует строгого подбора дозы с учетом возраста и веса больного, состояния систем организма, тяжести инфекции. Крайне важно соблюдать предписанный режим дозирования и проводить периодический мониторинг концентрации активных веществ препарата в крови больного.

В лечении также используют противовирусные средства как растительного происхождения, так и синтетические соединения. Их применение позволяет ликвидировать очаги воспаления, вызванные вирусными агентами, и оказать иммуномодулирующее действие.

В некоторых случаях к лечению подключают:

1. антимикотики (противогрибковые средства);
2. антигистамины (блокаторы гистаминовых рецепторов);
3. цитостатики (иммунодепрессанты);
4. НПВС (нестероидные противовоспалительные агенты);
5. соли золота;
6. кортикостероиды (стероидные гормоны);
7. хондопротекторы.

Лечение народными средствами

Лечение хронического воспаления в фазе ослабления симптомов можно проводить с помощью народных способов в домашних условиях. Народные средства включают:

• нанесение разогревающих мазей, противовоспалительных компрессов;
• ванночки для рук с добавлением целебных средств;
• прием травяных настоев и отваров;
• употребление свежеотжатых соков.

Испытанный веками народный способ для устранения воспалений опорно-двигательного аппарата: чай из ягод брусники и отвар из листьев этого кустарника. Это вечнозеленое растение оказывает широкий спектр действий: противовоспалительное, бактерицидное, иммуномодулирующее. Для приготовления целебной жидкости берем 1 столовую ложку сухого сырья, заливаем 200 мл кипятка, настаиваем в течение 12 часов и процеживаем. Полученный объем необходимо выпить за три приема в один день. Оптимальная продолжительность лечения – две недели.

Действенный народный способ: внутреннее употребление отвара декопа (сабельника болотного). Растение обладает мощным терапевтическим действием: устраняет воспалительный процесс, очищает организм от ядовитых токсинов, оказывает анальгезирующее действие, избавляет от скованности движений. Для получения отвара берем 1 столовую ложку сухого измельченного материала, добавляем 200 мл горячей очищенной воды и выдерживаем на паровой бане 15 минут. Когда жидкость остынет, процеживаем. Целители рекомендуют употреблять такой напиток в течение месяца.

Простое народное средство избавления от воспаления и артралгии – готовить лекарственные отвары из высушенных частей ромашки, листьев крапивы и молотой коры дуба.

Народные средства терапии воспаления суставов кисти предлагают больным ежедневно делать теплые (но не горячие) ванночки для рук. В воде можно растворить кристаллы морской соли или добавить несколько капель масел: пихты, тимьяна, эвкалипта, розы, бергамота.