Двухсторонний артроз коленного сустава 1 степени: симптомы и лечение

Первая степень двухстороннего гонартроза – стартовая фаза дегенеративно-дистрофичного изменения хрящевой структуры коленного сустава. Пусковым механизмом для патологического поражения сочленений нижних конечностей может служить однократное внешнее механическое воздействие на коленный сустав. Также старт аномального перерождения костных тканей может быть спровоцирован сочетанием различных внутренних нарушений и неблагоприятных обстоятельств извне, оказывающих влияние продолжительный срок.

Описание

В результате плохой циркуляции крови и недостаточного движения лимфы на участке коленных суставов ухудшается трофика (питание) клеток гиалинового хряща, из тканей не выводятся в полном объеме ненужные вещества. Нарушение обмена веществ на клеточном уровне инициирует процесс патологической деформации строения хондроцитов, изменения состава и плотности межклеточного вещества. Финалом сбоя становится необратимый износ хрящевой ткани, полное оголение поверхностей и изменение оси бедренной и большеберцовой костей. Повреждение коленного сустава затрагивает расположенное на этом участке крупное ответвление седалищного нерва, раздражение которого вызывает болевой синдром.

Продолжительность начальной стадии двухстороннего гонартроза от момента развития до перехода во вторую степень колеблется от двух-трех месяцев до семи лет. Стремительное дегенеративно-дистрофичное поражение коленных суставов фиксируется после осложненных травм конечностей у лиц, имеющих проблемы с эндокринной системой, страдающих ожирением, испытывающим гормональные сбои. Также быстрое отягощение состояния при артрозе отмечается у лиц в возрастной категории старше 50 лет, что связано, в первую очередь, с естественным биологическим увяданием организма и сопутствующем возрасту снижению упругости и прочности скелета человека.

Вялотекущий процесс деформации свойственный лицам с относительно хорошим здоровьем. Однако представители этой группы в силу привычного образа жизни регулярно испытывают чрезмерную нагрузку на кости нижних конечностей или периодически получают незначительные травмы ног. В этой категории: профессиональные спортсмены, лица, занимающиеся физическим трудом, люди «стоячих» профессий.

Признаки

На всем промежутке двухстороннего гонартроза 1 степени сила боли не достигает максимальной интенсивности, а проявляется ноющими и тянущими ощущениями после продолжительного пребывания на ногах. Как правило, боль возникает после активных движений: длительной ходьбы, бега, прыжков, приседаний, при подъеме и спуске по ступенькам.

В состоянии покоя может наблюдаться незначительный дискомфорт, однако при 1 степени остеоартроза без нагрузок боль не возникает. Отличием этой стадии недуга от последующих фаз является отсутствие необходимости в приеме анальгетиков для купирования боли, так как неудобства в зоне колен исчезают самостоятельно после непродолжительного перерыва в работе.

Часто человек ощущает непривычную скованность в коленях после ночного отдыха, и ему приходится неспешно разминать «зажатые» суставы.

Существует зависимость между обострением двустороннего гонартроза и общим состоянием организма: при переохлаждении и простудах дискомфорт в коленных суставах усиливается. Особо страдают метеозависимые люди от сюрпризов природы: при резких перепадах атмосферного давления, неожиданном похолодании или внезапном потеплении появляется тупая «размытая» ломота в костных сочленениях.

Настораживающим симптомом двустороннего гонартроза 1 степени выступает возникновение легкого глухого хруста или звонких щелчков в колене при изменении положения ноги. Эти звуки сигнализируют о том, что волокна надхрящницы претерпевает расслоение, и защита анатомического органа – хряща находится под угрозой.

Для подтверждения диагноза и определения степени артроза проводят рентгенологическое исследование. На снимках отмечается незначительное уменьшение размеров суставной щели в зоне стыка бедренной и большеберцовой костей. Также наблюдается тканевое разрастание концовок костей шиповидной формы – остеофитов. Эти костно-хрящевые наросты призваны увеличить площадь суставных поверхностей для равномерного распределения нагрузки на конечность при деформации соединительной ткани. На рентгенологической пленке заметно отсутствие четкой губчатой структуры кости, что свидетельствует об субхондральном остеосклерозе надколенника.

Причины

У 75% больных двусторонний гонартроз, в отличие от одностороннего поражения, в большинстве случаев вызван не однократным механическим воздействием на коленное сочленение, а развивается годами при комплексном сочетании неблагоприятных факторов. Среди основных виновников артроза следующие обстоятельства:

• врожденная предрасположенность к непрочности костей из-за мутаций гена коллагена;
• чрезмерная гибкость тела от рождения;
• нарушение кальциевого обмена в организме;
• эндокринные патологии, нарушение метаболизма;
• ожирение;
• сбои в гормональном статусе;
• интенсивная нагрузка на нижние конечности, превышающая биологические возможности скелета;
• хронические микротравмы костей у профессиональных спортсменов;
• проведение резекции мениска на обоих коленных суставах;
• длительно действующие воспалительные процессы, наличие очагов инфицирования в костных тканях.

Лечение

Невзирая на относительную терпимость к боли при артрозе коленного сустава 1 степени, игнорирование признаков патологии чревато отягощением симптомов и необходимости в дальнейшем применять более радикальные методы лечения. Для успеха в борьбе с заболеванием необходимо начинать лечение при возникновении первых симптомов недуга.

Программа лечения артроза 1 степени включает проведение комплексных мероприятий, в числе которых следующие шаги.

Шаг 1. Избираем правильную нагрузку на поврежденные сочленения

Важное действие для преодоления артроза – ограничить интенсивность и продолжительность нагрузки на опорно-двигательный аппарат. В то же время необходимо ежедневно выполнять комплекс гимнастических упражнений, направленных на укрепление скелетной мускулатуры и улучшение циркуляции крови в анатомических органах.

В домашних условиях можно взять за правило: каждый день ходить в течение 15 минут на носках. Для укрепления голеностопной мускулатуры и тазобедренных мышц следует выполнять простые движения:

1. из сидячего положения поднимаем и разгибаем поочередно ноги до образования прямого угла к туловищу и удерживаем конечности в такой позиции 10 секунд;
2. из положения лежа на животе отрываем прямые ноги на 15 см от пола и фиксируем позу в верхней точке на несколько секунд;
3. ложимся на спину, поднимаем ноги от пола и имитируем езду на велосипеде.

Прекрасным способом не перегружать конечности и обеспечивать рациональную нагрузку на костно-мышечную систему является плавание. Добиться упругости и выносливости мускулатуры, улучшить кровоток в нижних конечностях помогает ежедневное выполнение базовых упражнений йоги.

Шаг 2. Улучшаем циркуляцию крови в области колена

Для стимуляции кровотока не обязательно прибегать к услугам профессионального массажиста. Каждый человек в домашних условиях может выделять 15 минут для интенсивного массажа ног. Выполнять можно любые движения: разминание, похлопывания, пощипывания, постукивания, прислушиваясь к возникающим ощущениям. Хороший способ: использовать электрический вибромассажер, оснащенный лампой инфракрасного излучения.

Эффективным вариантом активизировать кровоток являются сеансы гирудотерапии – лечения пиявками. Для этих же целей специалисты рекомендуют пройти курс иглоукалывания.

При артрозе 1 степени травматологи рекомендуют каждый вечер перед сном устраивать контрастный душ для нижних конечностей и выполнять массаж, после чего наносить на больные сочленения любые местнораздражающие препараты в форме мазей, гелей, кремов. Эти медикаменты возбуждают чувствительность нервных клеток, инициируют рефлекторные реакции, способствуют лучшему кровоснабжению и питанию тканей, ослабляют болевой синдром. В качестве раздражающих средств можно использовать перцовый пластырь, мази на основе пчелиного или змеиного яда, гели, содержащие камфорный спирт и ментол. Хороший терапевтический результат показывает десятидневное применение мази финалгон (Finalgon).

Шаг 3. Обеспечиваем надлежащее питание суставных и хрящевых тканей

На начальной стадии артроза есть шанс избежать отягощения патологии путем соблюдения специальной диеты и локального применения витаминных питательных компрессов.

Следует продумать свой ежедневный рацион, включая продукты, содержащие кальций:

• молоко;
• творог;
• йогурт;
• твердый сыр;
• брынзу.

Также богатые на этот минерал зеленые листовые овощи:

• белокочанная капуста;
• брокколи;
• шпинат.

Восполнить дефицит минерала способны:

• орехи;
• семена кунжута;
• проросшие зерна пшеницы;
• соевые продукты;
• бобовые культуры.

Из народных способов рекомендуется выполнять компрессы из перемолотых в кашицу листьев белокочанной капусты, соединенной с оливковым маслом. Обеспечит высокими дозами кальция компресс со следующим составом: перемолотая в порошок скорлупа куриных яиц, смешанная с густой сметаной.

Для полноценной работы опорно-двигательной системы необходим фосфор. Его натуральные источники:

• морская рыба и морепродукты;
• крупы из злаковых культур;
• тыквенные семечки;
• фасоль, горох, чечевица.

Для укрепления коллагеновых волокон необходимо включать в меню:

• нежирные сорта мяса;
• блюда желеобразной консистенции;
• морские водоросли и морскую рыбу.

Двусторонний гонартроз требует исключить или ограничить в меню некоторые вещества и продукты, в числе которых:

• поваренная соль;
• соленья и квашенья;
• соленые, копченые, вяленые деликатесы из мяса и рыбы;
• мясные консервы и полуфабрикаты;
• кофеин;
• газированная вода и сладкие напитки;
• сливочное масло, маргарин, майонез, заправки для салата;
• кондитерские изделия и дрожжевая выпечка.